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居家常备中成药2

  • 来源:本站原创
  • 时间:2022/5/5 13:34:31

上海这波疫情来势汹汹,昨天3月28日,感染患者将近五千。

据说现在药房的连花清瘟胶囊都被抢空了,香港疫情早期,连花清瘟胶囊也被抢购一空。

和瑞德西韦那些神药相比,这是不是仍旧属于智商税的范畴呢?

新冠疫情两年多来,在中成药方面,销售的最火爆的前几名中,一定有连花清瘟胶囊。生产厂商以岭药业是上市公司,股价也是一路飙升,股东们都赚得盆满钵满。

这个药的出口量也颇为惊人,意大利、津巴布韦、越南,世界各国大都一盒难求。

被世界各国患者视为救命神药。

越南甚至大搞走私,发国难财,这款药能畅销全球,如果仅仅靠忽悠,可能并不会有那么大的反响。

据说连花清瘟胶囊,是年,根据非典疫情的常见症状,来配伍组方的。对于中成药处方的设计,与生物制药、化学制药有很大区别。

中成药处方设计,取决于临床医师对疾病的观察与分析,在于对疾病常见症候的归纳,在于是否有扎实的中医理论功底与实践中的临床经验。

所以从研发成本上讲,成本很低,当然当代药物要批量生产,即使是中成药,也要进行临床试验,也要有大样本的数据支撑。

连花清瘟胶囊源于临床实践,这个我想是确切无疑的,哪家厂家能获得生产资格,肯定是能推助企业高速发展的。

当然再神的药,也是有适用范围的,而且中医药的特点,是因人用方,在传染病中,这种特点是有所弱化的,相对其他疾病种类而言,强致病因素导致的疾病,更容易设计处方。因为大多数患者的症状会有较多的趋同性。

以下,就介绍一下这个中成药。

3连花清瘟胶囊:

药物组成:

炙麻黄,杏仁,石膏,甘草,(清肺透热)

连翘,金银花,板蓝根,绵马贯众,(清热解毒利咽凉血)

大黄,红景天,广藿香,鱼腥草,(化瘀通腑透湿排脓消痈)

薄荷脑。(疏风透热)

看网上的宣传,介绍此方是麻杏石甘汤与银翘散为底方。

排的药物,麻黄、杏仁、石膏、甘草,是中医传统名方麻杏石甘汤,出处是中医的经典著作《伤寒论》,距今的历史近二千年了。

银翘散原方10味药,本方只选了银花、连翘两味而已,如果勉强算上薄荷脑,那就是三味,薄荷脑是从薄荷茎中提纯的成分,与常规饮片的薄荷还是有较大差别的。

严格说,连花清瘟胶囊,是在麻杏石甘汤的基础上加味而成的。麻杏石甘汤是中医传统的经典处方,如果用汤剂,在传统中医治疗肺脏气分热盛的症候,效果非常好,在临床实际中,大多数中医师也都是加味使用的。

连花清瘟胶囊,加了好几味清热解毒药,如果是咽痛唇红,口干舌赤的情况,那么这个中成药是有优势的。

从连花清瘟胶囊的配伍上看,明显针对的症候是热毒较甚的发病类型,为了导热,处方中还有大黄,那么同时伴有便秘的患者会更合适。

当然,热重也不是都会便秘的,有些患者夹湿夹痰,甚至还会腹泻。故而只要能确定病机热甚,不便秘也可以应用大黄,里热证,往往少量用大黄,热清的会比较快。这也是为什么很多泻火清热处方,经常会有大黄这味药,很多情况在设计处方的初衷上,并不是针对便秘而用的。

红景天可以化瘀通络,清肺止咳,这个药是偏凉的,改善心肺小循环的作用很好,故而人们去高原出差旅行,都会弄些红景天制品服用,是出于长久以来的医疗实践,是行之有效的经验总结。

鱼腥草药性平和,是治疗肺痈的主要药物,肺痈相当于肺脓疡,这种疾病中医治疗相当有优势,鱼腥草可以消痈排脓,以往临床大家的经验通常都是大剂量使用的。

从处方配伍来看,连花清瘟胶囊是一张不错的处方,配伍还是比较合理的,虽然看上去清热作用蛮强的,但从中成药的使用经验来看,因为服用剂量有限,其实药力也是有限的,在实际运用上往往还是要和其他中成药配合使用,效果才会好些。

单一使用连花清瘟胶囊,患者的症候类型那么恰巧对上,其实也并不容易。

今天在中成药的使用上,我们往往是把方当药用,治疗疾病时,往往也是几种中成药排列组合,希望尽量能和患者的症候对上,尽量能够贴合患者的体质。

说到底,使用中成药,毕竟属于已经加工好的套餐,完全适合口味还是比较有难度,很多情况,都是不得已而为之,远不如用饮片贴合患者的体质用药。

连花清瘟以麻杏石甘汤为底方,其作用方向是走肺经的,而且药势也稍偏气分,轻微的热毒型的肺炎,是会有一定疗效的。

若病情更表浅一点,上呼吸道症状的话,也是可以应用的。

非典也好,新冠也罢,大多都夹些湿邪,连花清瘟胶囊考虑到了透湿药的配伍,这也是这张处方的周到之处。不过似乎透湿的力量显得太过薄弱。

如果夹湿较重,可以配合同时服用藿香正气丸,弥补透湿不足。

如果身体酸痛、头痛头胀、恶寒发热,连花清瘟解表退热作用也不强,可以配合防风通圣丸,正柴胡饮,荆防颗粒等同服。

年初,新冠肺炎初期,70%患者有干咳,但有不少患者在缓解阶段,排出大量的脓痰,冠状病毒引起的肺炎,有不少患者肺的基底膜胶原沉着,肺泡间隔增厚,因此容易气憋,缺氧。

如果憋气感特别明显,其实 的还是使用中药饮片汤剂,万不得已,就近抓不到饮片,就用清气化痰丸同服,用量要稍微大一点。

肺泡功能恢复,大量的肺间质内的渗出液、基底胶原被稀出,才会形成浓厚的痰液排出,这个现象是肺脏功能慢慢恢复的表现。

综合来说,仅仅连花清瘟胶囊,对肺部感染的热毒型轻症,是有点作用的,病情稍重的话,单用可能就力所不逮了。需要配合其他药物协同作用。

补充一点,中成药的使用,也是要辨证论治的,要大致符合症候类型。此方只对热毒型为主的症候有作用,风湿、风寒、寒湿、湿热、痰浊等等其他类型的证型,是没有作用的。

连花清瘟的组方思路是走肺经的,咳嗽肯定是主要症状,发热,大多怕冷不明显,或者轻微怕冷,自身通常热感明显,可以有发热体温升高,咽痛,咽红。这是主要的症状指征。

说明书上的指征,我感觉和实际情况略有出入,您当然也可以参考。

这波疫情,有条件的备点药还是需要的。

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陆博文




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